Przeciwciała bispecyficzne to nowy rozdział w leczeniu chorych z rakiem płuca. Odmienią losy tych pacjentów — mówi onkolog dr Nicolas Girard, kierownik Instytutu Chorób Klatki Piersiowej w Instytucie Curie w Paryżu.
- Więcej ciekawych historii przeczytasz na stronie głównej „Newsweeka”
Dziękujemy, że jesteś z nami!
Foto: Newsweek
Jeszcze do niedawna rak płuca to był jednym z najbardziej śmiertelnych nowotwór, ale nowe metody leczenia coraz bardziej wydłużają życie pacjentów z tym schorzeniem. Poprawiają też jakość życia w chorobie. Zmiany w leczeniu zachodzą bardzo szybko. Dzięki temu rak płuca coraz częściej staje się chorobą przewlekłą.
— Gdy spojrzymy na metody leczenia raka płuca, to najpierw mieliśmy do dyspozycji jedynie chemioterapię, która wydłużała życie chorych o zaledwie kilka miesięcy i jest bardzo toksyczna. Kilkanaście lat temu pojawiła się terapia celowana, dostosowana do rodzaju mutacji obecnych w komórkach nowotworowych. 10 lat temu zaczęliśmy stosować immunoterapię, która wspiera układ odpornościowy w niszczeniu raka, a obecnie mamy kolejny etap — przeciwciała bispecyficzne — wymienia onkolog dr Nicolas Girard, kierownik Instytutu Chorób Klatki Piersiowej w Instytucie Curie w Paryżu, który uczestniczył w badaniach nad przeciwciałami bispecyficznymi. Leki te mogą być stosowane u chorych z niedrobnokomórkowym rakiem płuca, u których doszło do mutacji w genie EGFR.
Mutacja w genie EGFR jest wykrywana u 10-14 proc. chorych na raka gruczołowego płuca, który jest jednym z podtypów niedrobnokomórkowego raka płuca. Rozwija się ona u osób w młodszym wieku, często u kobiet, które nigdy nie paliły papierosów.
Niespecyficzne objawy
Niedrobnokomórkowy rak płuca to najczęstsza postać raka płuca. Jest on wykrywany u ponad 80 proc. pacjentów z rakiem płuca. Rozwija się u palaczy, ale także u osób, które nigdy nie paliły papierosów. U większości chorych jest rozpoznawany w zaawansowanym stadium choroby. Dzieje się tak dlatego, że rak płuca długo nie daje objawów, które budziłyby niepokój chorego. Jego wczesne symptomy to ochrypły lub osłabiony głos, kaszel, zmęczenie, brak apetytu. Może też pojawić się ból w klatce piersiowej czy duszność.
Jedyną metodą, która mogłaby doprowadzić do jego wyleczenia pacjenta z tym typem raka płuca, była chirurgia, ale taki efekt uzyskiwano jedynie u garstki chorych. Zmianę przyniosły nowe terapie.
Nowa jakość terapii
Najnowszą opcją terapeutyczną dla pacjentów z niedrobnokomórkowym rakiem płuca są przeciwciała bispecyficzne. Badania kliniczne wykazały, że hamują one postęp choroby skuteczniej niż wcześniejsze metody leczenia. Wydłużają życie i zmniejszają ryzyko rozprzestrzeniania się choroby u pacjentów, którzy do tej pory nie mieli możliwości leczenia. To innowacyjne podejście do nowotworu.
— Przeciwciała bispecyficzne mają podwójny mechanizm działania — mówi dr Girard. — Z jednej strony wiążą limfocyty T pacjenta, co stymuluje układ odpornościowy do niszczenia guza, a z drugiej strony blokują receptory obecne na komórkach nowotworu, co hamuje jego wzrost.
Przewaga przeciwciał bispecyficznych nad innymi terapiami na tym się nie kończy. — Chronią one też przed powstawaniem oporności na terapie — mówi dr Girard i tłumaczy, że z lekami onkologicznymi jest podobnie jak z antybiotykami. — Gdy podamy jeden antybiotyk, to bakterie mogą się na niego uodpornić. A gdy podamy dwa lub jeden o szerokim spektrum działania, to prawdopodobieństwo pojawienia się oporności jest mniejsze niż wówczas gdy pacjent dostaje jeden antybiotyk — wyjaśnia dr Girard. Podobnie jest z nowotworem. Z czasem powstają nowe mutacje i komórki raka uodparniają się na podawany lek. Dochodzi do progresji choroby. Pacjent musi dostać kolejną terapię, która ma szansę zahamować wzrost guza.
— A dodatkowo, stosując przeciwciała bispecyficzne, działamy protekcyjnie na ośrodkowy układ nerwowy — dodaje dr Girard. Nie dochodzi do przerzutów do mózgu.